胸郭出口症候群 〜 健康情報・症候群サーチ

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●胸郭出口症候群とは
 胸郭出口症候群とは、神経や血管が、胸郭の出口から出る近辺で骨や筋肉の変位によって圧迫されるために、首、肩、腕などに症状が出る病気です。
 「胸郭出口」とは、「鎖骨」と「一番上の肋骨(第一肋骨)」と「斜角筋」が造るすき間のことです。
 病状としては、「手指の痺れ」「重たいものを持ったり、腕を上に挙げると痺れが強くなる」「肩から指にかけての痛み・しびれ」「首・肩から肩甲骨・上肢部が痛い・重い・だるい・こわばりがある」などの症状が出ます。
 手を上げたり重いものを持つと痛みが増すことも多いです。
 また、自律神経様症状を訴えることも多くあります。
 また、胸郭出口症候群では、肩や腕がしびれ、血行障害をきたす場合もあります。
 上肢の神経は、脊椎椎間孔から脊椎管の外へ出ます。腕、手へいきます。
 腋の下を通過するまでに、筋肉や鎖骨と肋骨の間などとても狭いところを、腕に行く血管と一緒に通過します。
 女性などで「なで肩」の人は、この通路が特に狭く、病状が起こりやすくなります。
 このようにして、神経・血管が圧迫されて起こるのが、胸郭出口症候群です。



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●胸郭出口症候群
胸郭出口症候群には、原因によって「肋鎖症候群」「斜角筋症候群」「過外転症候群」「頚肋症候群」の種類があります。
 胸郭出口症候群の治療は、病状が軽度の場合は運動療法を行います。
 肩甲骨を上げて、筋肉を強化するトレーニングをします。
 また、日常生活動作の注意点として、腕を下げて行う作業や、首の不良姿勢で行う動作を避け、また、重たい物を持ったり挙げたりしないように指導します。
 リハビリテーションとして温熱療法、ストレッチ、筋力強化訓練も指導されることがあります。
 また、装具療法として肩甲帯支持バンドを着用させることもあります。
 運動療法で効果が見られない場合は手術の対象となることもあります。
 閉塞している狭い部位を広げるため、第1肋骨や余分な骨を切除します。
 また、動脈の閉塞の場合、まれに血行再建術も行われることがあります。
 胸郭出口症候群による痛みに対しては、抗炎症剤、筋弛緩剤などが処方されます。
 自律神経様症状に対しては抗不安剤も投与されることがあります。
 また、場合により、神経ブロック療法も行われることがあります。

●胸郭出口症候群になりやすい人
胸郭出口症候群において「胸郭」の「出口」といわれる部位は、首すじから腕の付け根(わき)付近のことです。この部分は、腕にむかっている神経の束や血管の通り道になっています。
胸郭出口症候群では、この神経や血管が圧迫されることによって、手・腕にしびれや倦怠感などの症状が出ます。
胸郭出口症候群になりやすい人は、一般的に20〜30代のなで肩の女性、男性では筋肉質でいかり肩の人といわれています。以下、胸郭出口症候群なりやすい場合をあげますと=
なで肩の人は、肋骨と鎖骨の間が狭くなって、圧迫されやすくなります。
筋力トレーニングをやる人は、肩、首に負荷のかかるトレーニング後のストレッチが不助ェな場合、腕への血行が悪くなる可柏ォがあります。
長時間パャRンを使う人は、長時間腕を保持するために、首・肩周りの筋肉が緊張し続けます。
デスクワークが主な人は、姿勢を支える筋肉が疲労しがちです。姿勢がくずれると、肩の位置が体の前方にくるため、バランスが悪くなり、腕への血行が阻害されやすくなります。
肩こりがある人は、頭の位置を保つための筋肉が、バランスを崩しやすくなります。
以上のように、どれもよくありがちなケースですので、誰もが胸郭出口症候群にかかる可柏ォがあるといえるでしょう。

●胸郭出口症候群の蘭h
胸郭出口症候群を蘭hする方法をいくつかあげましょう。
胸郭出口症候群を蘭hするには、姿勢に気をつける必要があります。パャRンのディスプレイを見る時は、顎を前に突き出しすぎないようにします。
またデスクワークの時にありがちですが、うつむいた状態を長く続けないようにします。デスクワークや手作業の合間、休憩時間などには、腕を頭の上にあげてストレッチをしましょう。
胸郭出口症候群の蘭hには、首や肩まわりをほぐすことも効果的です。肩周りをほぐすには、肘を曲げたままでゆっくりと腕をぐるりと回します。
首をまわすには、まず息を吸って頭を下に向け、ゆっくりと息を吐きながら右まわりに首をまわします。首の筋肉がのびていることを実感しながらまわすのがポイントです。右が終わったら左まわりもやります。
胸郭出口症候群の蘭hとして、頭を支える筋肉が疲労しにくくなるよう、首、肩周りに筋力をつけることも効果的です。

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